Anmeldelsesskemaer

Der er forskellige skemaer alt efter om du er patient, sundhedsperson eller pårørende.

 

Skema Format
Patienter  
Behandlingsskade - udfyldes af patienten pdf word
Behandlingsskade - patient død pdf word
Lægemiddelskade - udfyldes af patienten pdf  word
Lægemiddelskade - patient død pdf  word
Bloddonorskade - udfyldes af patienten pdf  word
Sundhedspersoner
Behandlingsskade - udfyldes af sygehuset pdf  word
Behandlingsskade - udfyldes af læge/speciallæge pdf  word
Behandlingsskade - udfyldes af sundhedsperson pdf  word
Lægemiddelskade - udfyldes af sygehus mv. pdf  word

 

Relevant

Anmeldelse på en andens vegne

Hvis du vil anmelde en skade på vegne af en anden, findes der i anmeldelsesskemaet et felt, hvor patienten skal give dig fuldmagt til at søge erstatning.

Hvis du vil sende en anmeldelse på vegne af et barn, kræver det ikke fuldmagt, hvis "barnet" er under 18 år.

Anmeldelse af dødsfald

Hvis du vil anmelde et dødsfald som følge af en behandlingsskade, findes der et skema til henholdsvis behandlingsskader og lægemiddelskader.